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臨床上癲癇的診斷步驟?由于癲癇是一種發(fā)作性的疾病,發(fā)作時間短暫,患者就醫(yī)時絕大多數(shù)情況發(fā)作已經(jīng)停止或處于發(fā)作間期,醫(yī)生親眼目睹發(fā)作的概率很小,因此診療主要依靠詳細的病史資料。
【癲癇的診斷步驟是怎樣的?】
第一是確定患者所述的發(fā)作是不是癲癇發(fā)作。很多發(fā)作性的情況屬于非癲癇性發(fā)作,應該把癲癇性發(fā)作和非癲癇性發(fā)作區(qū)分開。
第二是確定其發(fā)作屬于哪種類型。不同發(fā)作類型治療方法和預后不同,應該根據(jù)病史、發(fā)病年齡、腦電檢查的結果以及其它資料仔細分析確定發(fā)作的類型。
第三是確定引起發(fā)作的病因。癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)多種疾病引起的一組綜合征,病因不同,預后差別很大,只有針對病因治療才能取得良好的治療。查清引起發(fā)作的原因應該詳細詢問病史,全面神經(jīng)系統(tǒng)檢查,進行影像學檢查以及血液和腦脊液的生物化學檢查等。
第四是病灶定位診斷。難治性癲癇患者可以考慮手術治療,術前需要進行詳細的癲癇灶定位診斷,詳細的病史和查體,記錄發(fā)作時的視頻腦電圖,腦代謝及血流方面的檢查均是病灶定位的有效手段,腦磁圖也是有很大幫助的。
任何先進的檢查手段,均不能替代臨床病史的詢問和查體。由于癲癇是一種發(fā)作性的疾病,發(fā)作時間短暫,患者就醫(yī)時絕大多數(shù)情況發(fā)作已經(jīng)停止或處于發(fā)作間期,醫(yī)生親眼目睹發(fā)作的概率很小,因此診療主要依靠詳細的病史資料。
以上是對“臨床上癲癇的診斷步驟”的介紹。癲癇疾病嚴重影響著患者的工作和生活,更重要的是會給患者的身體造成嚴重的影響,此病還有一定的遺傳性,因此大家要引起重視,選擇正規(guī)的原因做檢查和治療。
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